본문 바로가기

한방 클리닉/불면증, 우울증, 신경정신과 질환18

심장신경증(가슴 두근거림 및 답답함, 심계항진, 공황장애, 불안장애)의 한약(한방) 치료에 대하여 (광주 여수 광양 순천 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 안녕하세요. 아이앤맘 한의원 원장입니다. 오늘은 심장신경증의 한방 치료에 대해서 말씀드리겠습니다. 심장신경증은 심장 그 자체에는 이상이 없는데 흉통, 동계(動悸; 두근거림), 숨참, 호흡곤란 등의 증상을 주로 호소하는 신경증입니다. 일반적으로는 심전도, 운동부하 심전도, 심장 초음파, 갑상선 호르몬 검사, 혈액 검사(빈혈) 등의 서양의학적인 검사에서 기질적 질환이 나타나지 않는데 흉통, 동계, 가슴답답함 등의 증상이 반복해서 나타나는 것을 말합니다. 정신의학적으로는 불안신경증(anxiety neurosis)으로 간주되며, 미국 정신의학회의 분류 DSM(diagnosis criteria for men.. 2022. 9. 28.
가슴(심장)의 두근거림과 통증, 불면증, 범불안장애 한약 치료 (광주 광양 여수 순천 공황장애 한방치료 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 안녕하세요. 순천 아이앤맘(아이&맘) 한의원의 '☞키다리원장님' 김진상 원장입니다. 지난 번에 불면증의 종류 중에 ☞③소인형 불면증에 대해서 말씀드린 바가 있습니다. 간혹 가슴이 심하게 두근거리는 증상 때문에 잠을 못 자는 분들이 있습니다. 잠으로 빠져드는 순간 가슴이 두근거려서 깨버리는 것이지요. 혹은 잠을 자다가 깼는데, 가슴이 심하게 두근거려서 다시 잠들지 못한다는 이야기를 하기도 합니다. 혹은 가슴이 계속 두근거리는 상태라서 깊은 잠을 자지 못하고, 잠을 자도 잔 것 같지 않다는 표현을 하기도 하죠. 이런 분들 중에 양방의 심전도나 심장 초음파 검사를 해도 이상이 없고, 혈액검사에서 역시 전.. 2022. 9. 27.
<책> 『정신병을 만드는 사람들』 의학이 엄청나게 발전하는 바람에 이제 건강한 사람이 얼마 남지 않았다! 『정신병을 만드는 사람들: 한 정신 의학자의 정신병 산업에 대한 경고』는 급증한 정신 장애의 이면에 감춰진 현대 정신병 산업의 실체를 파헤친 책이다. 정신과 의사인 저자는 이 책에서 정신병이 유행처럼 번진 이유에 대하여 정신장애의 과잉 진단, 의약품의 과잉 처방 등을 지적한다. 이 책은 내부자의 시선으로 현대 정신 의학계의 문제점을 폭로하고 통제 불능의 정신장애 진단에서 현대인을 구하고자 한다. 특히 저자는 DSM이라는 정신 의학 매뉴얼이 수차례 개정 작업을 거치면서 일시적이고 일상적인 심리 증상들 다수를 정신 질환으로 규정했다고 주장한다. 또한 DSM과 현대 정신 의학의 역사를 쫓으며, DSM을 통해 야심을 펼치고자 했던 정신 의학.. 2022. 9. 26.
가슴답답함 증상(흉비) 한약 치료 (광주 여수 광양 순천 흉부질환 답답함 한숨 한방치료 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 안녕하세요. 순천 아이앤맘(아이&맘) 한의원 원장입니다. 오늘은 가슴의 답답함을 호소하는 증상의 한약(한방) 치료에 대해서 간단하게 살펴보겠습니다. 가슴의 답답함을 치료하는 한약 역시 정해진 것은 없습니다. 소화불량을 동반하는지, 대변 상태는 어떤지, 수면 상태는 양호한지에 따라서 그 사람을 치료할 수 있는 처방이 달라집니다. 본인에게 맞지 않는 처방을 복용하면 병이 낫지 않습니다. ☞ "그 병에는 그 약"이 있는 것이죠. 그것을 진찰하고 찾아내는 것이 한의학의 진단입니다. 가슴답답함을 치료하는 처방은 매우 다양합니다만, 오늘은 귤피지실생강탕에 대해서만 간단히 살펴보겠습니다. 처방의 구성으로만 본다.. 2022. 9. 19.
시호거금가령탕에 대하여 (불면증, 두통, 부종 소화불량; 광주 순천 여수 광양 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 소시호탕 후주가감을 자유롭게 활용하게 되면서 치료 범위가 많이 넓어진 것을 느낍니다. 後加減法 若胸中煩而不嘔, 去半夏人蔘, 加栝樓實一枚. 若渴者, 去半夏, 加人參合前成四兩半, 栝樓根四兩. 若腹中痛者, 去黃芩, 加芍藥三兩. 若脇下痞硬, 去大棗, 加牡蠣四兩. 若心下悸, 小便不利者, 去黃芩, 加茯苓四兩. 若不渴, 外有微熱者, 去人參, 加桂三兩, 溫覆取微汗愈. 若咳者, 去人蔘大棗生薑, 加五味子半升乾薑二兩. 다른 후주가감도 마찬가지이겠지만, 시호거금가령탕은 특히나 활용범위가 넓은 처방인 듯합니다. 제가 현재까지 경험한 증례들로 볼 때 시호거금가령탕의 방증 유형은 크게 3가지로 정리할 수 있겠습니다. ① 황련.. 2022. 9. 16.
불면증의 분류와 한약 치료에 대하여 (광주 여수 광양 순천 불면증 수면장애 한방치료 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 안녕하세요. 순천 아이앤맘(아이&맘) 한의원 원장입니다. 오늘은 실제 한의원에 내원하는 불면증 환자들을 어떻게 접근하는지에 대해서 이야기를 해볼까 합니다. 다른 병도 그렇지만 불면증은 특히나 당사자에게 정말 괴로운 병이죠. 불면증을 분류하는 방법도 여러 가지가 있습니다. 쉽게 잠이 들지 않는 입면장애. 일단 잠이 들기는 하는데 중간에 자꾸 깨고 수면이 유지되지 않는 수면유지장애. 그 외에도 수면장애의 국제분류에 보면 내인성 수면장애, 외인성 수면장애, 일주기리듬 수면장애, 각성장애, 정신질환에 수반하는 수면장애, 신경질환에 수반하는 수면장애, 내과적 질환에 수반하는 수면장애 등 여러 가지 분류가 있.. 2022. 9. 16.
황련제 14방 (불면증, 소화불량, 상열감, 심계, 가슴 두근거림; 광주 순천 여수 광양 정신질환 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 너무 단순화된 면이 있기는 합니다만, 초심자들이 접근하기에 유용하다고 생각하는 표입니다. 갈근금련탕이나 대련사심탕도 소화에 약간 문제가 있을 수 있구요, 소함흉탕도 변비가 심할 수 있고, 황련아교탕도 대변이 상당히 무르고 설사에 가까울 때가 있습니다. 그런 걸 여기에 모두 담을 수는 없죠. 모든 설명에는 Abstraction 레벨이 있으니까요. ps. 상한론 원전에서 대황황련사심탕, 부자사심탕은 대황으로 강력하게 사하하는 용도로 사용하지 않고, 끓는 물에 가볍게 우려서 열비(熱痞)를 해소하는 용도로 사용합니다. 물론 그렇게 사심탕을 응용할 수도 있습니다. 이런 용도는 따로 공부를 하시구요. 위에서 .. 2022. 9. 16.
영계감류, 황련제, 치자시탕류 (건강염려증, 불안장애 불안증, 우울증, 자율신경실조증; 광주 순천 여수 광양 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 영계감류는 일단 그 ‘영계감류의 smell~’로 접근하는 것이 가장 편합니다. 약징에서는 복령의 주치를 悸及肉瞤筋惕이라고 했잖아요. 기세가 약하고 걱정이 많고 건강염려증 경향에, 자신의 신체 증상에 대한 호소도 많고, 진료 끝나고 나서 한의원에 전화해서 ‘이 증상도 있었는데 빼먹었어요.’ 치료 중간에도 조금만 이상한 증상이 있으면 자꾸 연락하고. 대충 이미지가 오시잖아요. 마음의 병을 같이 가지고 있는 거예요. 한의학은 몸과 마음을 따로 보고 치료하는 게 아니잖아요. 그런 사람을 보면.. 아 이 사람은 영계감류일 가능성이 높구나. 이렇게 들어가는거죠. 그 외 신체 증상을 보고 적절한 약을 붙여서 가.. 2022. 9. 8.
가슴답답함, 우울증에 사용하는 지실제에 대하여 (광주 순천 여수 광양 화병 홧병 한방치료 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 이 환자(https://blog.naver.com/imom_love/221275660371)에게 제가 사용한 처방은 귤피지실생강탕이었습니다. 귤피지실생강탕의 처방 구성은 귤피탕에 지실이 하나 추가되었을 뿐입니다만, 처방의 방증(方證)은 귤피탕과는 매우 다르게 나타납니다. 귤피탕의 방증(方證)을 A라고 하고, 지실의 약증(藥證)을 B라고 할 때 귤피탕(A) + 지실(B) 로 이루어진 귤피지실생강탕의 방증은 A+B가 아니라, 이와는 상당한 차이가 있는 C로 나타납니다. 귤피탕은 주로 흉간식체(胸間食滯; 심흉간식불화), 딸꾹질, 연하곤란 등에 사용됩니다. 지실 단독의 약증(藥證) 중에서 가장 대표적인 것.. 2022. 9. 8.
한의원에서 우울증도 치료가 되나요? (광주 순천 여수 광양 신경정신과질환 화병 홧병 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. '한의원에서 우울증도 치료가 되나요?' 한의학은 몸과 마음을 따로 보지 않구요, 우울증이나 공황장애 등의 정신질환도 당연히 치료합니다. 우울증이냐 아니냐 진단명이 중요한 것이 아니구요, 한의학에서는 본인이 불편하면 병입니다. 그것이 마음의 병이든 몸의 병이든. 갱년기 우울증이든 계절성 우울증이든 양극성 우울증(bipolar depression)이든 그게 뭐든 우울감으로 불편하면 혹은 가슴이 답답해서 불편하면 가까운 한의원에 내원해서 치료 받으시면 되겠어요. 본인의 자각증상, 불편감 그게 가장 중요해요. 누가 우울증이라고 하든, 병원에서는 우울증이 아니라고 하든 '심장신경증' 이나 '자율신경실조증' .. 2022. 9. 7.
치자시탕류 임상 표현의 실제 (우울증 화병 홧병 불안장애 불안증 불면증; 광주 순천 여수 광양 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 역시 치자시탕류 환자들이 '저는 허번부득면, 반복전도, 심중오뇌, 번열, 흉중질 이런 증상이 있어요' 하고 오지는 않죠. (虛煩不得眠, 反復顚倒, 心中懊憹, 煩熱, 胸中窒) 개떡같이 이야기를 해도 찰떡처럼 알아 먹는 것이 한의사들의 일상. 치자시탕류는 갱년기 증후군에 많이 쓰이지만, 꼭 그런 것은 아니죠. 우울증, 화병(홧병), 불안장애, 공황장애 등의 정신과질환은 물론 소화기질환(역류성 식도염)이나 상열감을 동반하는 피부질환에도 쓰입니다. 아래 임상 표현을 읽어보시면 느낌 오잖아요. 불안불안하고 가슴이 터질 듯 답답하고, 잠도 안 오고, 얼굴과 머리로 열은 엄청 뜨고, 소화도 안 되고, 가스 차면.. 2022. 9. 7.
시호제가 치료하는 흉협고만 증상의 일례 (흉부 가슴 답답함 및 통증; 광주 순천 여수 광양 아이앤맘 한의원) 임상에서 다양하게 나타나는 시호가 치료하는 "흉협고만胸脇苦滿" 증상. 복진상으로도 흉협만이 나타나는 분. 물론 시호제를 사용할 때 이런 증상이 필증은 아니다. 대부분의 처방에 "必證" 그런 건 없다. 그런 게 있다고 설정하면서부터 무리수를 두게 되고 임상 현실과 멀어지게 된다. "1-2일에 한번씩 양쪽 계륵부에 순간적으로 극심한 통증이 있다. 왼쪽에 더 잘 생기고 누군가 주먹으로 때리는 것 같은 통증이고, 3-4초 정도 지속된다. 굉장히 오래된 증상이다." 처음부터 전형적인 ☞사역산증인 것을 알 수 있었던 환자. ps) 이런 건 덤… “코의 건조함, 목젖 부위의 건조함은 너무 좋아졌다. 이 증상은 아예 없어졌다.” ☞ 방증상응(方證相應)은 증상을 치료하는 게 아니예요. ☞ 시호제 임상 표현의 실제 ☞ 시.. 2022. 9. 7.
불면증, 우울증, 불안장애, 공황장애에 수면제, 항우울제, 항불안제는 주의하자! (광주 순천 여수 광양 신경정신과질환 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. "수면제, 항우울제, 항불안제는 주의하자!" 당연한 이야기입니다. 이런 증상 있으면 한의원에 가세요. 몸 상태에 맞는 한약은 중독성이 없고, 그냥 먹는만큼 좋아지고 상태가 좋아지면 끊으면 됩니다. 기존에 이런 약을 복용하던 분들이 약을 끊는 데에도 도움이 됩니다. ☞ 굳이 약을 먹어야 한다면? - 일본 의사 니이미 마사노리(新見正則) 선생의 조언 ☞ 의사가 말하는 한방의 매력 - 메스로 치료할 수 없는 증상에 한약을 이용하는 혈관외과의 ☞ 공황장애, 불안장애, 우울증, 불면증, 가슴 두근거림 및 답답함 한약치료 사례 모음 2022. 9. 7.
계지거작약탕론 桂枝去芍藥湯論 (광주 순천 여수 광양 심혈관질환 가슴답답함 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 계지거작약탕론 桂枝去芍藥湯論 계지거작약탕은 그 처방의 증례를 낸 사람만 알 수 있는 특유의 방증(方證)이 있다. 상한론 주석서들 읽어봐야 소용없다. '흉양(胸陽)이 부족하므로 산한(酸寒)한 작약을 뺀다.' 이런 좋은 이야기들은 '글자 놀음'일 뿐 실제 환자를 치료하는 데에는 도움이 되지 않는다. 직접 증례를 얻어야 처방을 알 수 있는 것이지, 책을 읽는다고 처방을 알 수 있는 게 아니다. 증례를 낸 이후에 해설을 읽어보면 뭔 소리를 하고 있는지 이해할 수 있다. 이렇게 쉬운 것을 이렇게 어렵게 설명할 수도 있구나... 읽어보면 이 양반이 계지거작약탕으로 실제 환자를 치료해보고 이야기를 하고 있는 것.. 2022. 9. 5.
한 달 이상 지속되는 미열, 상열감, 가슴답답함 (광주 여수 광양 순천 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 안녕하세요. 순천 아이앤맘(아이&맘) 한의원 키다리원장입니다. 오늘은 한 달 이상 지속되는 미열과 상열감 및 이에 동반되는 가슴답답함, 두통 사례입니다. 33세 여성 154.2cm 51.4Kg BMI 21.6 추위를 많이 타는 보통 체형의 여성 “한 달 이상 왜 계속 미열이 있는지(목 위로 느껴지는 상열감). 계속 뒷목과 어깨가 안 좋은지. 왜 자꾸 머리가 터질 것 같은지(최근에는 두통약을 하루에 2-3개씩 복용).” cc) 아침에 미열이 있고, 얼굴이 벌겋게 되고 매우 피곤하다. 출근 시 운전을 하면 가슴이 답답하고 머리가 아프고 터질 것 같다. 눈이 빠질 것 같고 뒤골이 땡기고 춥다. 시간이 지.. 2022. 9. 4.
공황장애 약을 1년째 복용하던 분의 불면증 및 가슴 두근거림 (광주 여수 광양 순천 수면장애 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 안녕하세요. 순천 아이앤맘(아이&맘) 한의원 키다리원장입니다. 오늘은 공황장애 약을 1년째 복용하는 분의 불면증 및 심계(가슴 두근거림) 사례입니다. 45세 여성 164cm 63.1Kg BMI 23.5 1년 전에 어떤 사건이 있었고, 그 이후로 지금까지 공황장애 약을 먹고 있다. 아침 저녁으로 2T씩 복용하고, 자기 전에는 수면에 도움이 되는 약(신경안정제?)도 먹고 있다. 평소 가슴이 잘 두근거린다. 작년 공황발작 시에는 숨이 잘 안쉬어지는 과호흡 증후군도 있었다. 원래도 예민하고 수면상태가 그렇게 좋지 않았는데, 공황장애 이후로 수면상태가 더 나빠졌다. . . 약이란 건 몸 상태가 나쁠 때 잠깐.. 2022. 9. 4.
심장 부위 근육을 바늘로 찌르는 듯한 통증 (광주 순천 여수 광양 흉통 흉부 통증 협심증 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 안녕하세요. 순천 아이앤맘(아이&맘) 한의원 키다리원장입니다. 오늘은 수년간 지속된 왼쪽 가슴의 심장 부위를 바늘로 찌르는 듯한 통증을 호소하셨던 분의 사례입니다. 이런 분들이 계속 방치하면 나중에는 협심증으로 진행할 가능성이 높습니다. 2천년 전인 상한론과 금궤요략의 시대부터 이런 흉통에는 과루실과 해백을 많이 활용해 왔습니다. 과루실은 최근의 약물 네트워크 분석에 의하면 어혈제와 비슷한 방식으로 작용하는 것이 밝혀지고 있습니다. 수천년간 축적된 한의학의 경험과 지혜를 임상에서 직접 체험하면 정말 놀랄 수 밖에 없게 됩니다. ☞ 협심증(유사협심증; 흉통 흉부통증 증후군 포함)의 한약 치료에 대하여.. 2022. 9. 4.
불면증의 한약(한방) 치료에 대하여 (광주 여수 광양 순천 불면증 수면장애 아이앤맘 한의원) 아이앤맘 한의원 블로그의 모든 글은 광고대행업체나 직원이 아닌 김진상 원장 본인이 직접 작성하고 있습니다. 오늘은 불면증(입면장애, 수면유지장애 포함)에 자주 사용하는 처방인 삼황사심탕(三黃瀉心湯)과 지실치자대황시탕(枳實梔子大黃豉湯; 치자대황시탕)에 대한 이야기를 해보려고 합니다. 이 두 처방을 묶어서 이야기를 하는 이유는 동전의 양면과도 같은 처방이기 때문입니다. https://cdn.pixabay.com/photo/2016/01/20/11/11/baby-1151351_960_720.jpg 사심탕이나 치자대황시탕의 환자 챠팅은 거의 똑같다고 보시면 됩니다. 공통적으로 수면에 문제가 있고, 소화 상태도 깨끗하지 않고, 대변도 변비 경향으로 개운치 않고, 흉부증상이 있고, 얼굴 부위로 열이 잘 달아오릅니다.. 2017. 7. 17.