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오늘은 자궁근육을 이완시켜 유산이나 조산을 방지하는 데 사용되는 양약인 염산리토드린(ritodrine)의 주요한 부작용을 경감시키는 한방치료에 대하여 살펴보겠습니다.
염산리토드린(ritodrine)에 의한 빈맥에 대한 시호가용골모려탕의 효과를 검토한 비랜덤화 비교실험 절박한 조산 124례를
A군 : 염산리토드린(ritodrine) 단독투여 23례와,
B군 : 카네보 한방제제 시호가용골모려탕 6g/1일을 3회 분복과 염산리토드린(ritodrine) 병용투여한 군 101례를,
1일 3회 측정한 맥박수와 동계(動悸)의 추이에 대해서 비교 검토한 결과, B군(한약병용투여군)은 A군(양약단독투여군)에 비해 맥박수는 유의하게 저하되고, 동계 수치는 염산리토드린(ritodrine) 투여량이 150μg/分이하와 200μg/分이하로, B군에서 유의하게 저하되었다.
시호가용골모려탕은 유의하게 동계(動悸; 가슴의 두근거림) 경감작용을 발휘한다는 사실이 판명되었다.
<염산리토드린 투여시의 빈맥에 대한 시호가용골모려탕의 임상효과, 산과·부인과 64(12) : 1767-70, 1997>
아키바 테쯔오(秋葉哲生), 조기호외 역, 양․한방 병용처방 매뉴얼, 군자출판사, 2008, p. 80.
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염산리토드린(ritodrine)은 자궁수축을 억제하는 기능을 하는 약물로서 조산방지 및 산부인과 영역의 수술 후 조산방지제로 사용됩니다. 제품명은 라보파(Lavopa), 유토파(Yutopar) 등이 있고, 주요한 부작용은 심장의 두근거림, 손발떨림, 혈압의 변동, 가슴통증 등이 있습니다.
위의 임상실험 결과는 조산방지제인 염산리토드린을 복용한 후에 발생하는 빈맥과 동계(두근거림)의 부작용을 시호가용골모려탕이 경감시키는 효과가 있음을 보여주고 있습니다.
시호가용골모려탕은 상한론(傷寒論)에 기재된 처방으로서 처방을 사용하는 목표는 다음과 같습니다.
정신불안이 있고 動悸(두근거림), 불면 등을 동반하는 다음의 諸症: 고혈압의 수반증상(동계, 불안, 불면), 신경증, 갱년기 신경증, 소아가 한밤중에 우는 증상(夜啼; 잠투정)1
시호가용골모려탕에 대한 기타 의론을 간단히 살펴보면,
√ 흉협의 少陽부위에 병사가 울체하여 있으며(시호 황금 대황) 소화기의 기능이 저하되어(반하 인삼 생강 대조) 氣와 水의 운행이 잘 되지 않고(계지 복령 생강), 여기에 뇌와 자율신경계의 흥분성(용골 모려)이 증대된 상태이다.2
√ 항우울증제가 듣지 않고 만성적으로 경과하고 있는 난치성 우울증 환자에게 항우울제와 나란히 시호가용골모려탕을 투여했더니 90%의 유효율을 나타내었다.3
한의학에서는 2천년 전부터 임신초기의 하혈(胎漏)이나 습관성 유산, 태동불안(절박유산)에 궁귀교애탕(芎歸膠艾湯), 안태음(安胎飮), 백출산(白朮散), 당귀산(當歸散) 등의 처방을 사용하여 좋은 효과를 보고 있습니다.
또한 가슴의 두근거림(動悸)를 치료하는 처방은 시호가용골모려탕만은 아닙니다.
다른 질환과 마찬가지로 동반되는 증상과 몸 상태에 따라서 다양한 처방이 사용됩니다.
자세한 내용은 다음 링크를 참조하시기 바랍니다.
1. 권오규외 역, 한방 212방의 사용법, 전파과학사, 2006.
2. 이재희, 한방강화
3. 조기호 역, 의학계열 학생을 위한 한방의학 강좌, 퍼시픽출판사, 2007.
글 : ☞ 키다리원장님을 소개합니다.
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