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오늘은 빈혈의 한방치료에 대한 임상근거를 하나 살펴보겠습니다.
부인과 질환에서는 빈혈 증상이 자주 동반됩니다. 자궁근종, 자궁선근증, 자궁내막폴립 등이 원인 질환인 경우가 있으며, 급성의 대량 성기출혈뿐만 아니라 과다월경이 만성화되어 빈혈이 되는 경우가 많습니다.
양방의 경구철분제를 복용하더라도 철의 흡수문제와 철의 이용장애 등에 의하여 혈색소가 잘 상승하지 않는 경우가 있습니다. 이런 경우에 한방 단독치료 혹은 양약과의 병용치료를 고려하는 것도 좋겠습니다.
| 인삼양영탕(人蔘養榮湯)의 빈혈에 대한 효과를 검토한 랜덤화 비교시험 봉투법에 의한 랜덤화로 39례의 철결핍성 빈혈환자를
I군 : 쯔무라 한방제제 인삼양영탕 5g/1일, 시트르산(citric acid) 제일철 100mg/1일 병용군 21례
II군 : 시트르산(citric acid) 제일철 100mg/1일군 18례의 두 군으로 나누어서 4주 후에 비교 검토하였다.
양군 모두 투여 개시일에 비해서 4주 후에는 각각 빈혈이 유의하게 개선되었지만, 전후 수치의 변화를 %변화율로 검토하면 적혈구, Ht수치, Hb수치는 군간에 유의한 차이가 있고 한약을 병용한 I군이 유의하게 높은 수치를 보였다.
<철결핍성빈혈에 대한 인삼양영탕(人蔘養榮湯)의 효과. 임상과 연구, 72(10):231-234, 1995>
아키바 테쯔오(秋葉哲生), 조기호외 역, 양․한방 병용처방 매뉴얼, 군자출판사, 2008, p.288.
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인삼양영탕(人蔘養榮湯)은 화제국방(和劑局方)에 실린 처방으로서 구성은 다음과 같습니다.
계피5 황기3 원지4 진피4 오미자2 인삼6 복령8 백출8 지황8 작약4 당귀8 감초2.
인삼양영탕에 대한 의론(醫論)을 간단하게 살펴보겠습니다.
√ 십전대보탕에서 천궁을 빼고 오미자, 진피, 원지라는 안신화담(安神化痰)의 세 가지 약을 더한 것이다.1
√ 십전대보탕, 인삼양영탕, 귀비탕의 류는 모두 중경의 황기건중탕을 모방해서 조제한 변방이다. 사물탕은 血虛방이며 사군자탕은 氣虛방이고 팔진탕은 氣血兩虛의 방이며, 십전대보탕은 기혈양허에 寒을 겸한 방이며, 귀비탕은 心脾血虛의 방이고, 인삼양영탕은 진액고갈의 방이다. 이상 말한 것을 명심해서 사용할 것이다.2
1. 의학계열 학생을 위한 한방의학 강좌
2. 경험필기
실제 임상에서는 인삼양영탕뿐만 아니라 환자의 몸 상태에 따라서 매우 다양한 처방을 사용하여 빈혈을 치료합니다. 부인과 질환으로 인하여 과다월경이나 부정기출혈이 있는 경우 원인질환을 같이 치료해야 합니다.
글 : ☞ 키다리원장님을 소개합니다.
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