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한의학 이야기

"방(方)을 모르니까 증상의 상변(常變)이 구분되지 않는 것이다. 그 반대가 아니라..."

by 키다리원장님 2022. 9. 8.
예를 들어 환자에게 소화불량이 있는데, 이게 新加湯證인지, 吳茱萸湯證인지는
 
소화불량의 양상, 빈도, 정도를 주구장창 오랫동안 계속 물어본다고 결론이 나오는 게 아닌 것이죠. 
(물론 충분히 물어볼 필요는 있고, 이게 우리가 하는 일 중에 매우 중요한 일입니다.)
 
하지만 질문을 하는 의사가 신가탕증과 오수유탕증을 알고 있어야,
지금 환자가 이야기하는 소화불량의 상변(常變)을 정해서 치료할 수 있는 것입니다. 
 
신가탕(생강이 증량되어 어지럼증, 메슥거림이 있을 수 있음)에 해당하는 치료의 목표가 되는 소화불량(變)인지,
오수유탕(역시 두통, 현훈, 메슥거림이 있을 수 있음)에 해당하는 치료의 목표가 되지 않는 소화기의 더부룩함 정도(常)인지를 구분할 수 있다는 것이죠.
 
처방의 최종 선정은 방(方) 단위에서만 이루어집니다. 
 
이 환자는 신가탕의 적합도가 높은가? 오수유탕의 적합도가 높은가? 
이런 식으로 처방의 최종선정은 방(方) 단위입니다.
 
그렇기 때문에 방(方)을 알아야 애매한 상변지간(常變之間)의 증상에 대한 판단을 내릴 수 있는 것입니다. 
신가탕이나 오수유탕의 방증을 모르는 상태에서는 아무리 문진을 해도 답이 안 나옵니다. 
 
"방(方)을 모르니까 증상의 상변(常變)이 구분되지 않는 것이다. 그 반대가 아니라..."