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안녕하세요. 순천 아이앤맘 한의원 김진상 원장입니다.
오늘은 갱년기 장애(폐경기 증후군)에 대해서 말씀드리겠습니다.
전에도 자주 말씀드린 것처럼 여성 질환 중 '갱년기 증후군'은 '산후풍'과 더불어서 한의원에서 가장 잘 치료되는 질환 중 하나입니다.
대표적인 갱년기 증후군의 증상은 모두 잘 알고 계시죠?
얼굴과 상체 부위로 열이 훅- 오르면서 땀이 나고, 얼굴이 붉어지고, 가슴이 답답하고, 우울감이 생기면서 수면 상태가 나빠지는 것입니다. 짜증도 많이 나고, 피로감이 심해지고, 성욕도 떨어지고, 빈뇨 증상 등등 매우 다양한 증상을 동반합니다.
그런데 사람마다 나타나는 폐경기 증후군은 양상과 정도가 매우 다양합니다.
어떤 사람은 가슴의 답답함보다는 두근거림이 유난히 심한 경우가 있구요,
얼굴로 열은 화끈화끈 달아 오르지만 별다른 흉부증상은 없고 수면상태 역시 양호한 경우가 있구요,
유난히 우울감이 심하면서 식욕이 떨어지고 수면 상태가 나빠지는 사람이 있구요,
우울감보다 너무 너무 불안한 느낌, 이유없는 불안감을 호소하는 분도 있어요.
혹은 다른 증상보다 불면증을 유난히 힘들어하는 분들도 있구요,
유난히 몸살 기운으로 온 몸이 쑤시는 증상으로 힘들어하는 분들도 있고,
어떤 분들은 가슴이 답답하기보다는 등이 뜨거워서 못 살겠다는 호소를 하는 분들도 있습니다.
모두 진료실에서 쉽게 만날 수 있는 유형의 분들입니다.
한국 여성의 평균 폐경 나이는 49~50세 정도인데요, 폐경 나이는 모계의 유전적 영향을 많이 받습니다.
자연스러운 폐경이 아니라 난소 적출로 인한 갑작스런 폐경이나 유방암이나 자궁질환 치료 중 호르몬 치료로 유발된 가성 폐경의 경우 갱년기 증후군이 더 심하게 나타나는 경향이 있습니다.
조기 폐경이든 평균적인 나이에서 자연스럽게 발생하는 폐경이든, 난소 제거 수술이나 호르몬 치료로 인한 폐경기 증후군이든 유발된 원인보다는 현재의 몸 상태를 고려해서 치료하기 때문에 한방(한약) 치료에서는 크게 중요하지는 않고 대부분 잘 치료됩니다.
한약은 유방암 호르몬 치료를 받을 때 양한방 병행 치료를 통하여 불편감을 완화시키는 데에 도움을 줄 수 있구요, 증상이 너무 심해서 여성 호르몬 치료(HRT)를 받는 분들에게도 한약을 동시에 투약함으로써, 여성 호르몬의 사용량을 줄이거나 서서히 끊어나가는 데에도 도움을 줍니다.
하지만 대부분의 경우 여성 호르몬을 사용하지 않고도 각종 갱년기 증후군을 충분히 조절할 수 있습니다.
2017년에 발표된 리뷰 논문을 보시면, 갱년기 증후군의 대표적인 증상인 상열감(hot flush)의 지속 기간이 일반적으로 짐작하는 것보다 굉장히 긴 것을 알 수 있습니다.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28379074
The menopausal hot flush: a review - PubMed
The hot flush is the most characteristic and often the most distressing symptom of the menopause. It is a unique feature and yet the mechanism and health implications are still not fully understood. This review summarizes some of the current thoughts on fa
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
갱년기 상열감(Menopausal hot flush)의 원인은 양방에서 아직 완전히 밝혀져 있지 않습니다. 한의학에서는 패턴 인식으로 치료하기 때문에 흔히 말하는 낮은 층차의 "원인"을 몰라도 치료가 가능한 것은 당연하구요.
이 리뷰 논문은 다음과 같은 문구로 시작합니다.
폐경기 상열감(hot flush)으로 죽은 사람이 없어서인지도 모르겠지만, 폐경기의 가장 독특하면서도 고통스러운 이 증상은 지금까지 충분히 주목받지 못했다.
Perhaps because no one has ever died from a hot flush, this most characteristic and distressing symptom of the menopause has not received the attention that it might otherwise have done.
갱년기 당사자들에게는 삶의 질을 떨어뜨리는 괴로운 증상인데, 이 자체가 중증 질환으로 취급되지 않기 때문에 양방 병원에서는 물론 주변 사람들에는 대수롭지 않게 무시되는 경우가 많죠.
갱년기 상열감(hot flush)의 지속 시간은 몇초부터 1시간까지 다양하고, 평균적으로 3~4분 정도 지속된다.
The perceived duration of a HF ranges from a few seconds to 60 minutes, with a mean between 3 and 4 minutes.
그리고 폐경 전에 갱년기 상열감이 시작되는 경우가, 폐경 후에 시작되는 경우보다 상열감이 지속되는 기간보다 긴 것을 알 수 있습니다.
폐경 전에 hot flush가 시작된 경우에 hot flush를 격는 기간(median 11.8 years)이, 폐경 이후 hot flush가 시작된 경우보다(median 3.4 years) 더 길다.
In addition those who started flushing before the menopause experience a longer duration (median 11.8 years) compared to those who were postmenopausal at the onset of flushing (median 3.4 years).
짧으면 1~2년에서 길게는 10년이 넘는 기간 동안 불필요한 고생을 하면서 삶의 질을 떨어뜨리거나, 부작용이 심한 여성 호르몬을 사용하는 것보다는 한의원에 내원해서 치료 받는 것이 현명한 선택이라고 생각합니다. 그리고 당연하다고 생각이 되는데요, 갱년기 상열감의 증상이 심할수록 갱년기 우울증의 위험이 높다는 연구도 있습니다.
갱년기 증후군은 환자들의 호소 유형이 정말 다양하고, 재미있는 에피소드가 많은데요, 다음에 천천히 소개하도록 하겠습니다.
양방 호르몬 치료의 부작용에 대해서는 다음 내용을 읽어보시는 것이 좋습니다.
가장 중요한 부작용은 널리 알려진 것처럼 자궁내막암과 유방암, 난소암의 발병율을 올리는 것이죠.
☞ 위험한 호르몬 요법보다는 안전하고 효과적인 한방 치료로 갱년기 증상을 관리하세요.
☞ 폐경 후 급증하는 심혈관 질환, 인위적 여성호르몬 치료는 되레 부작용
기타 관련된 내용은 전에 올린 글들을 참조하시면 되겠습니다.
☞ 갱년기 증후군, 갱년기 우울증, 상열감, 안면홍조의 한약(한방)치료에 대하여
☞ 한약처방 팔미원(八味元)의 여성 갱년기 고지혈증 및 동맥경화증의 예방 및 치료를 위한 근거
☞ 가미소요산(加味逍遙散) 한약의 폐경기 장애에 대한 효과
☞ 갱년기(폐경기) 증후군, 갱년기 우울증, 안면홍조, 상열감 한약치료 사례 모음
☞ 한의원에서 자주 접하는 여성질환 중 가장 치료가 잘 되는 질환 3개를 꼽는다면
글 : ☞ 키다리원장님을 소개합니다.
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