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키다리 원장님, 유전이 키에 미치는 영향은 어느 정도인가요?
안녕하세요. 아이앤맘 한의원 원장입니다.
오늘부터 몇 회에 걸쳐서 아이들의 성장에 관련된 주제들에 대하여 알아보겠습니다.
많은 어머님들이 인터넷을 검색하고, 정확하지 않은 정보들 때문에 혼란을 격는 경우가 많습니다.
키에 유전이 미치는 영향이 23%라든지,
초경이 빨라지면 최종키가 작아진다든지,
GnRHa 호르몬 치료(흔히 '초경을 늦추는 호르몬 치료'라고 함)를 받으면 키가 커진다든지...
이런 잘못된 정보로 인해서, 성장 치료는 키를 이용한 공포마켓팅의 시장이 되어가고 있습니다.
자. 할 말은 많지만 하나하나 짚어가 보도록 하죠.
먼저 키에서 유전이 차지하는 비중은 어느 정도 일까요?
엄마, 아빠의 키가 작은 부모님이라면, "키에서 유전이 차지하는 비율은 23%이다.
그러니까 열심히 노력하면 나머지 70% 이상은 후천적인 노력으로 키울 수 있다."
이런 말에 위안을 받으시겠죠. 하지만 정말 그럴까요?
먼저 "키에서 유전이 차지하는 비율은 23%이다." 이 말이 어디에서 나왔는지 살펴볼까요?
이 말은 일본인 가와바다 아이요시가 쓴 '키크는 비결, 키는 20세 이후에도 클 수 있다'는 책에 나와있습니다.
여러분. 정말 키가 20세 이후에도 클 수 있다고 생각하시나요? 여러분은 20세 이후에도 계속 키가 크셨나요? 물론 군대에 가서 컸다고 하는 남자들도 있고, 고등학교 2학년 때 초경을 했다는 여자들도 있습니다. 하지만 이것은 일반적인 경우가 아니라, 유전의 영향을 크게 받는 체질성 성장지연(CDG; constitutional delay of growth)이라고 불리는 예외적인 경우입니다. 쉽게 말해서 예외적으로 늦게 크는 아이들이 있는 겁니다. 대부분의 경우 엄마나 아빠도 사춘기가 지연되어 늦게 큰 경우입니다. 그리고 아쉽게도 이렇게 늦게 크는 아이들(CDG; 체질성 성장지연)의 최종키는 그렇게 큰 편이 아닙니다. 이 주제에 대해서는 다음에 또 말씀드리겠습니다.
사실 키에서 유전의 비율이 정확히 몇 퍼센트인지 딱 꼬집어서 말하기는 어렵습니다만, 가장 큰 영향을 주는 것은 틀림없습니다.
농구선수 아이들은 아무 것도 안 해도 키가 클 가능성이 높고,
엄마 아빠 키가 작으면 남들보다 노력을 많이 해도 키 크는 것이 쉽지 않습니다.
제가 생각하기에 가장 합리적인 답변 중의 하나를 골라보겠습니다.
사람의 키를 결정하는 요인에는 유전, 영양, 운동, 만성 질환, 출생 시 체중, 인종, 환경 등 많은 것이 있다. 그 중에서 중요한 요인 중 하나인 유전의 영향은 과연 얼마나 될까?
사람의 키는 유전의 영향이 20%~30%라고 보통 이야기를 하지만, 실질적으로는 70% 이상을 좌우한다. 그리고 나머지 30%는 후천적인 영향이나 운동, 환경, 질병 등에 의해서 결정된다. 그러므로 키가 작은 학생들도 키가 작은 학생들도 자신의 노력에 의해서 어느 정도까지는 키가 더 자랄 수 있다.
(주)지학사에서 나온 중학교 2학년 과학 교과서에 실린 내용입니다.
자. 이것이 제가 생각하는 가장 정확한 정보에 가깝습니다.
무턱대고 인터넷에 나오는 "키를 +10cm" 키워드립니다. 이런 광고에 속지 마시기 바랍니다. 키는 그런 게 아닙니다.
성인 키를 예측하는데 도움이 되는 간단한 공식이 있습니다.
MPH(Midparental Height; 중간 부모키)라고 불리우는 이 계산법은 남여의 평균키가 13cm 정도 차이가 나는 것에 착안한 것입니다.
MPH = 아빠키와 엄마키의 평균을 먼저 구한 다음, 남자는 6.5cm를 더하고, 여아는 6.5cm를 빼면 됩니다.
아빠키가 178에 엄마키가 160이라면
남아는 175.5cm, 여아는 162.5cm 입니다.
당연하게도 정확히 이 키가 된다는 말은 아닙니다. 하지만 통계적으로는 이 키 부근이 될 가능성이 높다는 의미 정도로 받아들이시면 됩니다. 유전의 영향이 매우 큰 것이죠. 엄마, 아빠의 키가 크면 일단 이 출발점(MPH)이 다르기 때문에 유리한 것입니다.
일반적으로는 MPH(중간 부모키)로부터 ±8.5cm(여아), 10cm(남아) 이상을 벗어나는 경우는 드뭅니다.1
이 정도를 후천적인 요소로 이해하시는 것이 합리적이라고 봅니다.
사실 최종성인키를 예측하는 것은 매우 복잡하고 거대한 주제입니다.
뼈나이를 측정해야 하고 BP method, TW3 method, 표준성장도표를 참고하는 방법 등 여러 가지 방법이 있습니다. 어느 한 가지 방법이 딱 정해져 있는 것은 아닙니다. 정답은 없습니다.
뼈나이(bone age)나 성성숙도(SMR)의 주제에 대해서만 이야기를 하자고 해도 1박 2일이 모자라고,
뼈나이 자체도 판독자에 따라서 6개월~1년까지 차이가 날 수 있습니다.
☞다음 글에서는 앞으로의 긴 논의를 이해하는 데 필요한 기본적인 지식으로서 성조숙증, 조기사춘기에 대해서 알아보겠습니다.
☞ 키다리 원장님, 유전이 키에 미치는 영향은 어느 정도인가요?
☞ 키다리 원장님, 성조숙증과 조기사춘기는 뭐가 다른가요?
☞ 전 세계적으로 초경이 빨라지고 있는 현상에 대해서 알아봅시다.
☞ 키다리 원장님, 사춘기가 빨라지면 성인키가 작아지나요?
☞ 키다리 원장님, 사춘기를 늦추는 호르몬 치료(GnRHa)를 받아야 할까요?
글 : ☞ 키다리원장님을 소개합니다.
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소아질환 · 여성질환 · 난치질환 한약치료
- MPH±8.5cm(여아), MPH±10cm(남아)를 표적구간(target range)이라고 부른다.
95%의 아이들의 최종키가 이 구간으로 나타난다.
- Chris Kelnar, Growth Disorders 2E, CRC Press, 2007, p.214 [본문으로]
